Осенью
малыши чаще всего простужаются. Их мучают насморк и кашель. Со временем
в каждой семье появляются свои рецепты лечения кашля. Но иногда ребенок
продолжает подкашливать через две и более недели после начала ОРЗ
(простуды). Если такое случается, не надо менять одно противокашлевое
средство на другое. Не поможет. Надо срочно сдавать анализы и вызывать
врача.
Отчего бывает затяжной кашель?
В подавляющем большинстве случаев это новая волна инфекции, которая
«захлестнула» ослабленный простудой организм. Чаще всего такой инфекцией
может быть микоплазма, второе место согласно статистике занимает
пневмоциста. Иногда они объединяются, у малыша поднимается температура
37—38о С, появляются слабость, потливость, нарушается сон.
Реже затяжной кашель вызывается грибами (кандида) или хламидиями (чаще
легочными). У грудных детей подобные явления могут возникнуть из-за
цитомегаловируса. Еще одной причиной такого кашля может стать
туберкулез.
Любая
из вышеперечисленных инфекций в случае неправильной диагностики и
лечения может отрицательно сказаться на здоровье ребенка, а иногда
привести к пневмонии (воспалению легких). Микоплазмы, хламидии,
пневмоцисты — микроорганизмы, которые занимают промежуточное положение в
медицинской классификации между бактериями, грибами и вирусами.
Самостоятельно существовать они не могут, так как живут и развиваются в
клетках организма-хозяина, получая из них основные питательные вещества.
Микоплазмы, например, прикрепляются на клетки эпителия — слизистой
дыхательного тракта, вызывая воспалительные заболевания горла, бронхов,
легких.
Устойчивость этих микроорганизмов к внешней среде невелика — они быстро
гибнут, поэтому основной способ заражения — тесный бытовой контакт. Дети
могут заразиться микоплазмозом или пневмоцистозом (реже хламидиозом) в
детском саду, школе, во дворе, в гостях. Все зависит от состояния
иммунной системы ребенка — ослабленные малыши болеют чаще и тяжелее.
Младенец может заразиться микоплазмой, хламидиями, цитомегаловирусом,
кандидой от инфицированной мамы во время родов, проходя по «грязным»
родовым путям. При этом у грудничков поражаются обычно бронхи, легкие,
возникают воспаления носоглотки. Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз не
грипп, заражаются ими только дети, иммунная система которых в данный
момент ослаблена (например после простуды).
Чаще
всего возникает бронхит, но, как говорилось выше, может развиться и
воспаление легких. В США 40% бронхитов у детей — микоплазменные.
Основной настораживающий симптом — длительно (более 2 недель) не
проходящий кашель.
Иногда эти инфекции сопровождают такие болезни, как бронхиальная астма,
астматический бронхит — приступы становятся чаще. После правильной
диагностики и лечения дети чувствуют себя намного лучше, забывают о
болезнях.
«Кандидозный» кашель возникает обычно как последствие неумеренного или
неправильного приема антибактериальных препаратов, таких, как бисептол,
бактрим, септрим, ампициллин, ампиокс и др. При современной
экономической и, следовательно, социальной обстановке туберкулез, как
«болезнь бедных», может застигнуть вашего ребенка и в общественном
транспорте, и в магазине, и на детской площадке, в детском саду, школе.
Успокаивает
тот факт, что заразиться при непродолжительном контакте довольно
трудно, и если малыш привит, то почти невозможно. Диагностировать
туберкулез надо у фтизиатра в детской поликлинике или в тубдиспансере по
месту жительства. В сложных случаях или при нежелании идти в диспансер
можно воспользоваться возможностями платной диагностики — определения
бактерий методом ПЦР или выявления уровня антител к
микобактерии туберкулеза.
Диагностика микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидиоза, кандидоза и
цитомегаловируса достаточно сложна — признаков, характерных только для
«одного» заболевания, нет, а сами микробы настолько малы, что их
невозможно обнаружить при обычной микроскопии.
Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз, кандидоз и цитомегаловирусная
инфекция (ЦМВи) обнаруживаются либо при мазках, исследуемых методами
ДНК-диагностики, например полимеразно-цепной реакцией (ПЦР), или методом
иммунофлуоресценции (который, правда, менее надежен), либо по
исследованию крови из вены на наличие антител к этим возбудителям.
Народные средства при лечении этих заболеваний не помогут, но
современные антибактериальные препараты высокоэффективны — 95%
выздоровевших. Главное — своевременно обратиться к врачу.